MEDDŐSÉG KEZELÉSÉNEK MENETE A pár női tagjánál fizikális vizsgálattal, laboratóriumi vizsgálatokkal, képalkotó eljárásokkal, szükség esetén sebészeti technikákkal történik a meddőség okának felderítése. Nőgyógyász szakorvosokkal előzetes konzultációt igénylően, egyből elkezdhető a kezelés. A pár férfi tagjánál termékenységi szintet vizsgáljuk. Az egyik legfontosabb eljárás az ondó minőségi és mennyiségi vizsgáológus szakorvosunk a maximális támogatással áll a páciensek mellett, így a szükséges vizsgálatokat (hormonszint-meghatározás, sebészeti technikák stb. ) követően derít fényt a háttérben álló problémára. A gyermek után vágyó párok majdnem 90%-ában a meddőség kezelhető gyógyszeresen, a reproduktív rendszer funkciójának sebészi helyreállításával, valamint az asszisztált reprodukciós technikák, mint pl. az in vitro fertilizáció, az ún. lombik bébi programsegítségével. Ha Ön is hasonló panaszokat tapasztal mindenképpen érdemes szakorvoshozfordulni!
Ha a spermium el is éri a petesejtet, előfordulhat, hogy nem képes bejutni a sejtbe, de károsodhat az embrió méhüregbe történő beágyazódása elmúlt évtizedekben az orvostudomány óriási előrelépést tett a megtermékenyítés folyamatának megértésében és a lehetséges problémák felismerésében. Ma már egyre több esetben válnak az akadályok legyőzhetőkké, így a meddőségi szakemberhez forduló párok kb. 65%-ánál sikerül helyreállítani a károsodott funkciójú reproduktív rendszer élettani működését. Annak ellenére, hogy a gyermek fogantatásához vezető biológiai folyamatok nagy részéhez szükség van az emberi szervezetre, a tudomány segítségével a megtermékenyülés folyamatának kulcslépései ma már a modern orvostudomány eszközeivel is helyettesíthetőkké vá ötödik-hatodik magyar párt érinti a meddőség problémája. A kor előrehaladtával nő a meddőség gyakorisága, a 30-as éveik vége felé járó párok kb. 33%-a meddő. A családalapításban a kor szerepe egyre nagyobb: a fejlett társadalmakban – így Magyarországon is – a gyermekvállalásra egyre inkább a tanulmányok befejezése és a karrierépítés után kerül csak sor.
Dr. Weisz Júlia a szerző cikkei
Mikor érdemes meddőségi szakorvoshoz fordulnia? Ha valamelyik állítás igaz Önre keresse fel rendelőnket! Ha legalább egy éve fogamzásgátlás nélküli él rendszeres a házaséletet, ám teherbeesés nem történt meg, vagy ha megtörtént, de két vetélés is történt a múltban. Ha azotthoni tesztek (nyálból, vizeletből, hüvelyváladékból) nem mutatnak tüszőérést vagy tüszőrepedést. Ha amenstruáció hosszabb ideje rendszertelen vagy egyáltalán nincs menstruáció. Ha a menstruáció elhúzódó, a vérzés erős, alvadékos. Ha menstruáció alatt vagy attól függetlenül erős alhasi fájdalmak jelentkeznek. Ha az együttlét fájdalmas. A meddőség hátterében mindig hormonális, anatómiai, fertőzéses, genetikai, pszichológiai vagy immunológiai okok valamelyike található. Ez mindkét nemre vonatkozik. Gyakran előfordulnak bizonyos anatómiai eltérések. Nőknél a petevezeték elzáródása vagy a méh és a petefészek jóindulatú daganata. Előfordul, hogy a méh fejlődési rendellenessége áll a meddőség hátterében. A meddőségi kivizsgálás során a pár mindkét tagját ki kell vizsgálni, hiszen a kiváltó okok feltárása alatt 40%-ban találunk női okot, szintén 40%-ban férfi okot és 20%-ban a pár mindkét tagjánál van olyan differencia, mely a meddőség okának tekintendő.
Ezért olyan tanulmányokat használtak fel, amelyekben a nők emocionális állapotát – a szorongást és a depressziót – közvetlenül a mesterséges megtermékenyítés folyamata előtt mérték fel, majd összevetették a terherbe esett nők érzelmi státuszát azokéval, akiknél sikertelen volt a megtermékenyítés. Az eredményeket a British Medical Journal közölte. A metaanalízisben gondos válogatás után 14, 1985 és 2010 között elvégzett vizsgálatot használtak fel, amelyekben összesen 3583 terméketlen nő vett részt. A statisztikai elemzés semmiféle, még tendenciaszerű kapcsolatot sem mutatott ki sem a depresszió és a teherbe esés, sem a szorongás és a másállapotba kerülés között. Annak ellenére így van ez, hogy a mesterséges megtermékenyítés folyamata komoly stresszt jelent az érintetteknek – 30 százalékuk meg is szakítja a kezelést, mert nem tudja elviselni a rá nehezedő pszichológiai terhet. Mindenesetre a tanulmány alapján az orvosok megnyugtathatják a várandósságra áhítozó nőket, hogy nem kell szoronganiuk azért, mert szoronganak: ez nem fogja befolyásolni teherbe esésük esélyét, még akkor sem, ha életminőségüket kétségtelenül jelentősen rontja.
A meddőség problémájának mind gyakoribbá válását napjaink szexuális szabadossága és a szexuális úton terjedő fertőzések következtében egyre többször előforduló, a reproduktív rendszert érintő károsodások is magyarázzágyarország népessége évről évre fogy. Az elmúlt húsz év során mintegy 600 000 fővel csökkent az ország lakosainak száma. Hazánk népesedési válságának megoldása széles körű társadalmi és politikai összefogást igényel, így érthető, hogy a meddő párok számának emelkedése, valamint az ország népességének fogyása egyre intenzívebb társadalmi elvárást támaszt az orvostudománnyal szemben is. DiagnózisA fogantatás esélye, ha a pár a női ciklus megfelelő időpontjában él házaséletet, havonta csupán 20% körüli. Így a felesleges kivizsgálások és kezelések elkerülése érdekében általánosan elmondhatjuk, hogy csak akkor beszélhetünk meddőségről, ha a kívánt gyermekáldás nem következik be azután, hogy a pár egy éven keresztül rendszeresen él házaséletet és nem alkalmaz fogamzásgátló módszereket.
A ciklus elején mért magas ösztradiolszint jelzi a petesejtek nem megfelelő fejlődését, ami akkor lép fel, ha a petefészek öregszik vagy az előző ciklusból a petefészekben ciszta maradt vissza. Ez lehet úgynevezett follikuláris ciszta, mely megzavarja a petesejtek fejlődését és a sikeres terápiá csökkent petefészek-tartalékkapacitás azt jelenti, hogy a terápia számára a petefészkekben kevesebb növekedésre, érésre képes tüsző található. Hüvelyi ultrahangvizsgálattal meghatározható a petefészkekben található tüszők száma és a petefészek mérete. Minél több tüszőt tartalmaz a petefészek, és minél nagyobb a mérete, annál több petesejt nyerhető a terápia során, és annál nagyobb az esély arra, hogy egészséges baba szü (clomiphencitrat-teszt):A clomiphencitrat az agy hipotalamusznak nevezett területén az ösztrogénreceptorokat blokkolja: a szervezet úgy érzékeli, mintha nem állna elegendő ösztrogén rendelkezésre, ezért fokozza az FSH és LH termelését, serkentve a petefészket a még több ösztrogén termelésére.
A kor előrehaladtával az emelkedő FSH-szint képes a petefészek működését fenntartani. A follikuláris fázisban mért magasabb FSH-szint a petesejtek minőségének romlásához és egyes kutatások szerint a gyakoribb magzati rendellenesség kialakulásához is vezet. Az FSH-szint emelkedése körülbelül a menopausa előtt öt évvel kezdődik meg. Klinikai adatok szerint azoknak a nőknek, akiknél a 3. napon mért FSH-szint értéke 15 mIU/ml alatt van, kétszer nagyobb az esélyük a megtermékenyülésre, mint azoknak a társaiknak, akiknek ezen hormonértéke 15–25 mIU/ml közö FSH-szint egyetlen ciklusban történő meghatározása számos esetben nem eléggé informatív. Ha a vérminta analízise során magasabb FSH-szintet mérnek, a vizsgálatot célszerű a következő ciklusban is megismételni. Tudni kell, hogy azoknak a pácienseknek az esetében, akiknél a többszöri mérések alkalmával legalább egyetlen esetben magas FSH-hormonszintet mérnek, az ovulációindukciós kezelések sikeressége csö FSH-szint mellett az LH-szintnek is szerepe van a petefészek tartalékkapacitásának meghatározásában, annak ellenére, hogy az FSH-szint emelkedése érzékenyebben jelzi a petefészek kimerülését.
Gyulladás, fertőzés vagy autoimmun betegségek is okozhatják a rossz eredményt, melyek megfelelő terápia segítségével jól kezelhető az eredmények csökkent petefészek-tartalékkapacitásra utalnak, előfordulhat, hogy a meddő páciens számára a petesejt-adományozás jelenti az egyetlen megoldást. A meddőség okai BevezetésA meddőség a férfiak és a nők reproduktív rendszerének a betegsége: károsodik a fogantatás, valamint csökken a terhesség kihordásának lehetősége. Meddőségről beszélünk akkor, ha egy éven belül nem következik be a kívánt terhesség annak ellenére, hogy a páciens rendszeresen él házaséletet és nem alkalmaz fogamzásgátló mógyarországon a meddőség csaknem 150 000 párt érint, kialakulásáért az esetek közel 40%-ában a pár női vagy férfi tagjának, 20%-ában pedig mindkét félnek a problémája felelőssé tehető. A gyermek után vágyó párok majdnem 90%-ának esetében a meddőség kezelhető gyógyszeresen, valamint a reproduktív rendszer funkciójának sebészi helyreállításával vagy az asszisztált reprodukciós technikák – mint például az in vitro fertilizáció, az úgynevezett lombikbébi-eljárás – segítségével.
Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. e-mail címre!